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菲律宾官方唯一网站:医生说 | 感冒、流感傻傻分不清?收好这份流感指南!

分享人:文虎 来源:互联网 时间:2018-06-06 阅读:0

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教育部体卫艺司体育处副处长许弘、江苏省教育厅体卫艺处处长张鲤鲤、淮阴师范学院党委副书记、纪委书记顾建国、淮安市教育局局长张元贵及北京体育大学、南通大学、南京工业大学、全国高校体育教学指导委员会专家学者出席签约揭牌仪式,淮阴师范学院副校长施军主持仪式。江苏省大学生城市足球联赛是全国首个开展的省级城市间大学生足球联赛,我们将努力把比赛打造成为具有全国影响力的大学生足球精品赛事、传统赛事。

医生说

只要有时间和精力,我就会继续为患者的健康而努力。


都说“流感年年有,今年特别凶”!流感这个大boss今年怒刷了一波又一波存在感,周围不少人都中招了。但很多人依然分不清“流感”和“感冒”,有人误把流感当普通感冒,拖着拖着最后延误了治疗,有人误把普通感冒当流感,吓个半死最后只是虚惊一场。


复旦大学附属华山医院蒋卫民主任就和你好好聊聊流感那些事。


蒋卫民

复旦大学附属华山医院

感染科

主任医师

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蒋卫民,主任医师,教授,中国医师协会感染病分会委员。1993年毕业于复旦大学医学院(原上海医科大学)临床医学专业,并就职于复旦大学附属华山医院感染科,师从中国著名的感染病学专家翁心华教授,于2004年获得复旦大学内科学博士学位。2005年赴美国南加州大学进修,从事HIV感染者细胞免疫及HIV耐药机制的研究。回国后参与完成艾滋病相关的多项国家自然科学基金及十一五、十二五国家传染病重大专项。


擅长各种病毒性肝炎、肝功能异常、各种发热性疾病、寄生虫疾病、感染性疾病的诊断和治疗。


感冒VS流感:我们不一样


流感这个大boss有时候也蛮心塞,很多人总是将它与感冒混为一谈,认为流感就是严重的感冒,而感冒就是症状比较轻的流感。


但是,流感和感冒真的不一样。


1

性质不同


感冒,一般指普通感冒,是临床上最常见的上呼吸道感染。上呼吸道包括鼻腔、鼻窦、咽部、喉部,这个区域感染的病原体大多是病毒。引起普通感冒的病毒主要是鼻病毒,感冒没有特定时间,一年四季均可发病。


流感,指流行性感冒,也称季节性流行性感冒。虽然名字中也带了“感冒”二字,但和感冒并没有什么关系。引起流感的病原体只能是流感病毒,包括甲型流感病毒、乙型流感病毒和丙型流感病毒,一般在冬春季发病。流感是一种传染性疾病,可累及呼吸系统,包括上呼吸道和下呼吸道,所以流感会有一些类似感冒的症状,但菲律宾赌城的是全身表现。



2

症状不同


流感和普通感冒的症状,其实并没有大家想的那么相似。一般初步区分两者,靠的就是——看症状!

简单地说,普通感冒的症状轻,流感的症状重。具体什么概念呢?


普通感冒:

● 不发烧或者低烧,高烧39℃以下居多,一般发烧1~2天;

● 可能有轻度疼痛,但头痛情况较少;

● 会有打喷嚏、流鼻涕、咽痛、干咳(轻度或中度)的情况。


流感:

● 容易发高烧,一般在39℃以上,甚至40℃以上,发烧很快,高烧不退,可能会持续3~5天;

● 全身酸痛,疼痛明显,感觉疲劳乏力;

● 会有流鼻涕、咽痛、剧烈咳嗽的症状,有时伴有腹泻呕吐或胸部不适。


3

应对方式不同


普通感冒是有自限性的,一般1周左右就会自愈,所以无严重症状的话可以不用或少用感冒药。精神不好、症状严重影响生活,或者超过2周还没有恢复,可以去医院治疗。


流感虽然也有自限性,但病程较长,具有感染性,并且容易引发肺炎、心肌炎等,所以发现自己症状严重疑似流感的时候,就可以去医院接受治疗了。


 

对抗流感:防治攻略请收好


在治疗流感前,首先要确定的确是流感,区分流感和普通感冒可不能只靠症状。只有正确的病原学诊断,才能区分流感和普通感冒,从而更好地指导治疗。


治疗流感方法


1. 应用抗病毒药物进行治疗,比如奥司他韦(达菲)等神经氨酸酶抑制剂。确诊流感后,尽早开始抗病毒治疗,这些抗流感病毒药物在发病的48小时内使用效果较好,随着时间的变化,疗效会下降,但是用总比不用的好。


2.  隔离患者,保持房间通风。因为流感极强的传染性,不要过于频繁接触患者。


3.  休息,注意观察。流感易发生各种并发症,尤其是老人儿童更需要密切观察,发现有继发细菌感染时,及时使用抗菌药物。


流感预防方法


1.  接种流感疫苗。接种疫苗是预防流感最有效的方法。由于流感病毒的变异性,接种疫苗2~4周后开始起保护作用,6~8个月后保护力度下降。因为每年流感病毒会发生变异,和前一年不一样,所以疫苗每年都需要接种。


2.  服用抗流感药物。药物预防并不能代替疫苗,只能作为一种临时的预防措施。


3.  养成良好的生活卫生习惯。注意环境的通风、清洁;注意个人卫生,勤洗手;打喷嚏或咳嗽注意掩住口鼻;流感病人外出佩戴口罩等。


4.  适当隔离。如果家中有流感患者,注意适当的隔离,常用物品等单独存放、消毒。


5.  适量运动,增强体质,均衡饮食。



答疑解惑:拒绝“不确定”


1

流感患者要不要住院?


流感传染性较强,当流感季节来临,往往呈现爆发势态。新闻上流感的出现总附带“隔离”字样,很多人就疑惑,得了流感是不是就需要住院“隔离”。


其实大多数流感患者是不需要住院的。绝大多数人得了流感以后,会在1~2周左右慢慢恢复,这类人只需要居家隔离,在家好好休息,多饮水,口服抗病毒药物,对症处理后,就可痊愈。


但是,流感病情严重者需要住院治疗。流感有时候会引起严重的并发症,如原发性病毒性肺炎、心肌炎、心包炎、心力衰竭、中枢神经感染等并发症,发生这些情况就需要住院治疗。


普通人怎么判断病情严重呢?


1.患者感到呼吸急促或者呼吸困难;

2.患者感到胸部或者腹部疼痛或者有压痛;

3.患者有脱水的表现,比如站起来时感到头晕,或者是排尿减少;

4.患者感到神智意识出现问题;

5.患者不停地呕吐或者不能进食足够的液体等。

遇到上述情况,一定要去医院,及时住院处理。

 

另外有一种特殊的流感一经发现必须住院治疗,那就是禽流感。这是因为禽流感病死率高,需要密切观察、积极抢救。



2

得流感后要不要输液?


流感季节,医院输液室人满为患,大家总认为输液比不输液好,输液后症状减轻明显、康复起来快,有些甚至非输液不可。


流感输不输液需要具体问题具体分析:

(1)流感患者不一定要输液

单纯型流感患者主要表现为发热、乏力、浑身酸痛等,需要的是休息、大量饮水,根本不需要输液。输液无非就是补充了水分,这些水分可以通过喝水补足,没必要静脉输入。


(2)输液有时候也会有一些不良反应

临床上能不输液就尽量不输液,因为输液并不是百利无一害的。比如有些人药物过敏,输液反而引起严重的过敏反应。另外对有心脏疾病的患者,过多水分会增加心脏负担,也不建议输液。


(3)某些情况可以输液

中毒型流感或禽流感患者,患者出现较为严重的并发症,这时候需要一定的输液治疗。



3

流感患者要不要用抗生素?

 

抗生素,大家习惯称为“消炎药”。有的人一遇到病痛就希望使用一些抗生素消消炎,甚至把抗生素当成退热药物。遇上流感,想当然就要求医生使用抗生素治疗。


这是不对的。


抗生素主要是指抗菌药,流感的发生并不是细菌感染,而是病毒感染,所以抗菌药对流感是无效的,只有奥司他韦等抗病毒药物才对流感病毒有效。


当然,流感患者有时候也会用到抗生素。当患者因病毒感染导致抵抗力下降,并发细菌感染时,才需要使用抗生素。但具体如何用药,一定要听从医生的建议。


4

疫苗怎么接种?


流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗,一般选择灭活疫苗,它其实是一种被杀死的病毒,不会使人染病,又可以使人产生抗体。


流感流行前1~2个月是接种疫苗的最佳时间。流感疫苗并非永久有效。因为流感病毒特别容易变异,每年的疫苗所含毒株都会随之改变,加上因疫苗产生的抗体会随着时间的延续而下降,所以流感疫苗每年都需要重新接种。


疫苗接种后可能会产生接种部位发红、酸痛、低烧等症状,一般24小时候会自行消失,如果持续发烧或有其他严重不良反应,则应及时就医。

 


专家观点


流感年年爆发,它主要通过空气传播、皮肤接触传播,具有传播速度快、传染性强、危害性大的特点。尤其在人群密集的场所爆发流行,比如学校,而儿童抵抗力弱,更容易传染流感。


谁都想健健康康、精神满满地工作学习,比起流感发生后尽早治疗,“防患于未然”更加重要。很多人犹豫着要不要打疫苗。我们建议6月龄~6岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员,及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、养老院和其他慢性病康复机构的工作人员、公共场所的服务人员为优先接种对象。其他人群可根据自己的身体状况选择接种。

 

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