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菲律宾赌城官网:颈椎损伤一般会引起哪些症状?

分享人:凡星 来源:互联网 时间:2018-06-05 阅读:0

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“颈椎错位”即“颈椎小关节错位”亦称“颈椎小关节功能紊乱”是指骨与骨之间关系的微小改变,幅度很小,属颈椎小关节囊内的微小移位。“颈椎错位”属祖国医学中“筋出槽”“骨错缝”范畴。

颈椎错位会引起咽喉异物感,还可能表现为偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等多个症状。

正骨推拿手法要诀

关节错位需正骨,动中求正是要诀,

肌肉放松勿对抗,切忌粗暴伤病人。

定点动点选得准,椎间狭窄加牵引,

关节开合要充分,轻巧闪动定成功。

龙氏正骨颈椎十法:

1、仰头揺正法:适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。患者仰卧,低枕。术者一手托其枕部,一手托其下颌,使病人头部上仰(仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成'定点'),侧转,嘱病人放松颈肌(缓慢动2-3下),待头转到最大角度时,稍加有限度的'闪动力',即可使错位的关节复位,此操作中有时可听到关节复位的弹响'咯得'声。也可取坐位操作。
 

2、低头揺正法:适于颈椎2-6后关节旋转式错位。患者侧卧、平枕、低头(上段约屈15度,中段颈椎错位者约屈25度,下段颈椎错位者前屈须大于35度),术者一手轻拿其后颈,以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为'定点',另一手托其面颊部作为'动点',以枕部为支点,转动头部,当摇头至最大角度时,动点的手用有限的'闪动力','定点'的拇指按压成阻力,使关节在动中因'定点'的阻力而复位。缓慢复位法根据需要可重复2-3次。

3、侧头揺正法:适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。患者侧卧、低枕、头前屈,术者一手托其耳区头部,另一手轻拿其后颈,拇指'定点'于患椎关节隆起点,将头搬起呈侧屈状作摇头活动,动作同低头摇正法。侧凸症,先治健侧(凸侧在下,凹侧在上),后治患侧,逐个复位。

4、俯卧揺正法:适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。患者侧卧、平枕,上肢垂直,手置臀部,术者立其后方,用拇、食指夹于错位关节的横突前后方,另一手扶于肩部,作向前推、向后拉的摇动,'定点'作对抗阻力,使旋转错位在摇动中复正,此法与低头摇正法复位原理及适应症相同,只是'动点'在下,改为摇肩,使作用力易于达到颈胸交界处。尤其对上位颈椎失稳的患者,可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。注意摇肩时先将其肩向下推,以免关节闭锁影响复位。

5、侧向搬正法:适用于颈椎1-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。患者仰卧,术者立于床头,一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压(侧摆者只按一点,侧弯者由下而上按压)。另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部,两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧(让错位关节先开后合),当颈屈向患侧至最大角度时,拇指'定点'不放松,,并与'动点'手协同作牵、扳、按联合'闪动力'以使错位关节复位,有时病人可改用侧卧位,去枕,用抬头作侧扳按动作,与侧头摇正法相同,抬头角度加大。C6-T2侧摆、侧弯式错位者,可将'动点'改为推肩拉肩法,此法必须使错位椎间侧屈活动度加大才能成功。


6、挎角搬按法:适于C2-4后关节“混合式错位”,或关节滑膜嵌顿,且关节肿胀者。患者取健侧卧位,低枕,将头偏向健侧前屈,充分展开患椎关节,术者双手拇指轻力弹拨其颈部紧张肌腱(提肩胛肌、夹肌多见)作滑膜嵌顿的诱导松解,使嵌顿的滑膜退出,并揉捏颈肌使之放松。然后一手拇指'定点'于肿胀隆起的偏下方,另一手扶对侧头面部,将头搬起屈向健侧前外45度,再搬头向患侧后外45度,如此斜向扳按压该隆突关节,重复2-3次即可复平。

7、俯卧冲压发(旋转分压法):适于颈胸交界区(C6-T3)的关节错位。以C7棘突左偏,T1棘突右偏伴压痛为例,患者俯卧于软枕上,头在床边悬空,面向颈部放松。术者立于床头,右手掌根部按于C7棘突左侧,力点落在椎板(棘突根)部,左手掌根部按于T1-T3棘突右旁作定点,令患者深呼吸,当其呼气时,术者双手用有限度的冲压力下按,右手'动点力'稍加大,可重复2-3次,由于术者双手作用力方向不同,对旋转式错位较易复正。对滑脱式错位,可改为双拇指同按于后突的椎旁两侧,在双掌牵位头颈时双拇指加按压力,以达到牵引推正之目的。本法亦常用于胸椎段错位。

8、侧卧推正法:适用于各种前后滑脱式错位,对颈轴变直,反张者有效,患者侧卧,平枕、低头,术者用拇指、二指夹持后突棘突两旁椎板处作'定点',另一手托其下颌,使头作前屈后仰活动。当仰头时,'定点'之手稍加力向前推动,使反张的椎体在运动中被推正。滑脱较重者,用牵引下推正较易成功,或取仰卧位于推正时加牵引力,亦可复正。 

9、反向运动法::用于松解肌痉挛和肌挛缩(颈背部顽固性牵涉痛)。

10、牵引下正骨法:适用于C2、3以下颈椎病或外伤致病者。

如,椎间盘突出并发多关节多类型错位,钩突增生并发错位,颈椎椎间盘变性并发各类型错位,颈椎倾位仰位式错位或脊髓型颈椎病因故不能手术等疑难病症。

下分牵引下摇正法、牵引下扳正法、牵引下推正法。

*牵引前,必须先复位寰枕和寰枢关节错位,以防加重头晕。

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